Antihistamin

 A. Pengertian

    Antihistamin merupakan obat penghambat reseptor histamin. Senyawa golongan ini bekerja dengan menghambat efek histamin yang dikeluarkan ke dalam darah. Obat-obat golongan antihistamin ini tidak memiliki struktur kimia yang dapat dijadikan sebagai acuan dalam melakukan analisis kualitatif senyawa-senyawa golongan ini. Antihistamin adalah salah satu obat yang sering diresepkan pada anak-anak hingga orang tua. Dengan demikian penerapan terapi dalam pengobatan diperlukan untuk memastikan penggunaan obat yang tepat untuk mencegah terjadinya kesalahan pemberian obat sehingga tujuan efektivitas terapi dapat tercapai. Antihistamin bermanfaat besar pada terapi alergi nasal, rhinitis alergika dan mungkin juga pada rhinitis vasomotor. Antihistamin mengurangi sekresi nasal dan bersin tetapi kurang efektif untuk kongesti hidung. Antihistamin topikal digunakan pada mata, hidung dan kulit.

    Antihistamin  berbeda-beda dalam lama kerja serta dalam derajat efek sedatif dan antimuskarinik. Antihistamin golongan lama relatif mempunyai kerja pendek tetapi beberapa (misal prometazin) memiliki kerja sampai 12 jam, sedangkan antihistamin non sedatif yang lebih baru memiliki kerja panjang. Semua antihistamin golongan lama menyebabkan sedasi, meskipun alimemazin (trimeprazin) dan prometazin mempunyai efek sedasi yang lebih besar dibanding klorfeniramin dan siklizin. Efek sedasi ini kadang-kadang dibutuhkan untuk mengendalikan gatal karena alergi. Tidak banyak bukti yang menunjukkan bahwa antihistamin sedatif yang satu lebih baik dari yang lain karena pasien mempunyai respons yang sangat berbeda satu sama lain. Antihistamin non sedatif seperti setirizin, levosetirizin, loratadin, desloratadin, feksofenadin, terfenadin dan mizolastin lebih sedikit menyebabkan efek sedasi dan gangguan psikomotor dibanding golongan lama karena jumlah obat yang menembus sawar darah otak hanya sedikit.

Berikut struktur senyawa antihistamin :

Jenis-jenis obat antihistamin

Generasi I

• Chlorpheniramine
• Cyproheptadine
• Hydroxyzine
• Ketotifen
• Promethazine
• Dimethindene maleate

Generasi II

• Desloratadine
• Fexofenadine
• Levocetirizine
• Cetirizine
• Terfenadine
• Loratadine

B. Kontraindikasi Efek Samping   

    Antihistamin yang menyebabkan kantuk mempunyai aktivitas antimuskarinik yang nyata dan harus digunakan dengan hati-hati pada hipertrofi prostat, retensi urin, pasien dengan risiko galukoma sudut sempit, obstruksi pyloroduodenal, penyakit hati dan epilepsi. Dosis mungkin perlu diturunkan pada gangguan ginjal. Anak dan lansia lebih mudah mendapat efek samping.

• Mengantuk
• Mulut kering
• Disfagia
• Pusing
• Sakit kepala
• Nyeri perut
• Sulit buang air kecil
• Mudah marah
• Penglihatan kabur

Jenis antagonis penghambat histamin 

- Antagonis H1
- Antagonis H2
- Antagonis H3
- Antagonis H4

C. Pengelompokkan Antihistamin Berdasarkan Efek Sedasi

1. Antihistamin sedasi, beberapa antihistamin dapat menyebabkan efek sedasi
2. Antihistamin non-sedasi, tidak menyebabkan efek sedasi.

Efek sedasi adalah obat yang memberikan efek menenangkan pada pasien.

Pertanyaan :

1. Apakah obat golongan antihistamin bisa digunakan untuk membantu pasien susah tidur ?

2. Apa perbedaan dari antihistamin generasi I dan generasi II ?

3. Apa yang dimaksud antagonis H1,H2,H3,H4 ? Jelaskan !

DAFTAR PUSTAKA

Lisni,I., A,Anggriani dan R,Puspitasari.2020. Kajian Peresepan Obat Antihistamin Pada Pasien Rawat Jalan Di Salah Satu Rumah Sakit Di Bandung. Jurnal Riset Kefarmasian Indonesia. Vol 2(2).

Nugraha.G., O,Indriani dan L.Z.Chan. 2019. Pengembangan Senyawa Turunan Indol Sebagai Anti Histamin 4 Dengan Pemodelan Hubungan Kuantitatif Struktur Aktivitas Menggunakan Metode Semi Empiris Austin Model 1 (Am1). Jurnal Ilmiah Multi Science Kesehatan. Vol 11.

Zein, U dan E.E.Newi. 2019. Buku Ajar Ilmu Kesehatan. Hal 172-174. DeePublish, Yogyakarta.